Binguanid Bileşikleri

Metformin bu grupta bulunan tek ilaçtır. Etki mekanizması olarak sülfinilüre  grubundaki ilaçlar gibi endojen insülin varlığında etkisini gösterir. Glukozun periferik kullanılmasını artırarak ve glukuneojenizi  azaltarak gösterir. İnsüline bağımlı olmayan kilolu hastalarda tercih edilir. Tek başına ya da sülfinilüre grubunda bir ilaçla birlikte de kullanılabilir.  Metformin, hiperglisemi riski oluşturmaz. Aşırı dozda verilmediği taktirde, hiperglisemiye neden olmaz. En ciddi yan etkisi laktik asidoz oluşmasıdır. Laktik asidozise eğilimin olduğu gebelik, emziklilik, alkoliklerde, şok, miyokard enfarktüsü ve karaciğer yetmezliğinde kullanılması kontrendikedir.

            Yapay tatlandırıcılar, diyabette hastaların vücut ağırlıklarının kontrol altında tutulmasından ziyade diyete yardımcı olmak için kullanılır. Bu amaçla aspartam, sakarin ve siklamat kullanılır. Çay şekerine oranla 180-300 kat daha fazla tatlandırıcı özelliği olan bu preparatların, enerji değeri yoktur. Aspartamın vücutta fenilalanine dönüşmesi sebebi ile fenilketonürili hastalarda kullanılması kontrendikedir. Yapay tatlandırıcılar, pişirilen yiyeceklere ilave edilirse, pişme sonucu etkinliği azalır. Bu tür preparatlar, ışığa duyarlılık ve alerjik reaksiyonlar gibi yan etkilere sebep olabilir. Sakarin, deney ortamında farelerde yüksek dozda mesane kanserine yol açtığı tespit edilmiş ise de insanlarda kullanılan dozlarda problem teşkil etmeyeceği görüşü hakimdir.